月嫂揭发月子会所不规范 亟待建立行业标准

     不久前，西安交大医学院第一附属医院发生严重医院感染事件，引起社会广泛关注。针对目前像“月子会所”类型的母婴保健服务机构鱼龙混杂，尚无严格市场准入制、统一行业规范标准，以及严密的内部防范管理机制，近日本报记者调查发现，一些不规范的月子会所隐患多多。

　　业内人士呼吁：面对近年来持续的生育小高峰，有关部门应尽快建立月子会所市场准入制、内部防范管理机制以及行业规范标准等。其中，母婴专护师首先要有爱心、具备专业技能、道德素质、礼仪规范、安全意识以及法律观念等，这些基本要求都应被列入其中。

离职月嫂自揭月子会所六大不规范行为

　　日前，曾经在一家月子会所做过月嫂的毛小姐，透露了某些月子会所背后不为人知的不规范现象。尽管现在她已不在该行业工作，但一想起当时的所见所闻，还是心有余悸。她认为，像月子会所这类的母婴服务行业，应该有相关的行业规范标准。

现象一：强行喂奶以便体重达标

　　“放心吧，住进来一个月，保证让妈妈和宝宝都白白胖胖地回家！”每次面对前来咨询的客人，月子会所的接待人员总是自信满满地向产妇和家属承诺。

    宝宝一个月内体重增加多少，已经成为月子会所是否尽职的考核标准之一。而这条标准，却让不少宝宝暗地里吃尽苦头。

　　毛小姐在为一个宝宝喂奶粉时，宝宝喝掉20毫升，剩下的一半怎么也喂不进去。面对孩子父母的疑惑，她只好叫来主管人员。主管人员当着孩子父母的面训斥她影响大人休息，好言安慰孩子父母之后，把孩子抱到休息区，三下两下便把奶粉灌入宝宝口中。

　　毛小姐曾上过三年卫校，知道给宝宝强行灌奶可能导致的后果。对此，主管人员却满不在乎地说：“你只要不当着他们家人的面就可以了，不强灌下去，怎能保证宝宝一个月后体重增加2000克？”

现象二：暗地把宝宝当“出气筒”

　　不少月子会所为了“让产妇好好休息”，夜晚把宝宝单独带到婴儿休息室睡觉。母婴分开管理，让刚分娩好的妈妈充分休息，原本是件好事。但如果操作不规范，其中就可能暗藏隐患。一些月子会所怕婴儿丢失或遭意外，一直紧锁婴儿休息室房门，连孩子父母也不能进去。如果需要看，也是月嫂将孩子抱出来。

　　于是，在只有两位月嫂值夜班的婴儿休息室里，一位月嫂面对哭闹不止的婴儿（隔音效果相当好，外面听不到声音）大声训斥：“你再哭，我就掐你，看你的妈妈白天还给我气受，你家不就是有点钱吗，有什么了不起……”有的月嫂因为白天在一些宝宝父母那里受了气，晚上便拿孩子当“出气筒”，打孩子小屁股、掐后背、拧脸蛋……“反正不会要孩子的命，也没留下什么痕迹，孩子家里人不会知道的！”

现象三：上岗“速成培训”走过场

　　毛小姐原来在江苏一家私人医院做护士，到了这家月子会所后，原本想学点东西、考个月嫂等级证书。后来才发现，只要听一两次课，考试前交600元给会所，就保证能通过。而到这家月子会所工作时，毛小姐也是第一天跟着其他月嫂学习，第二天就开始值夜班上岗了。

　　所谓的“月嫂等级”有时候也是蒙人的。她认识的一位月嫂第一次去一家公司上班，他们就给了她“中级月嫂”称呼；一个月后，那位月嫂到了第二家客户，公司便认为她有经验，把她“荣升”为“高级月嫂”。

现象四：80元买来健康体检证

　　老乡带老乡，到上海打工当月嫂的现象不少见。“办健康证是小事，只要花80元，不用体检，就能办一张。”一个年轻女孩在电话里鼓励自己老乡也快来上海当月嫂，收入不菲，比老家好多了。

　　没有经过合格的体检就上岗，万一这位月嫂有脚气、手气等皮肤病或乙肝等严重疾病，在和宝宝亲密接触过程中，就可能传染给宝宝，暗藏不小的健康隐患。

　　什么样的条件才能当月嫂？月嫂需不需要专业培训？记者在采访中了解到其实早在2003年，劳动和社会保障部就制定了《育婴员国家职业标准》，规定只有经过培训，并获得国家职业技能鉴定机构颁发的育婴员证书，才能从事这一职业。而且还必须具备健康体检合格资质。

现象五：汤水秘方吃得产妇晕倒

　　李女士在分娩前便一直收到月子餐的营销广告，后来她花万元订购了一套价格不菲的月子餐。在月子会所坐月子时，她每天食用送进来的月子餐，但味同嚼蜡。  
 
    为了能在产后尽快恢复产前的体形，月子餐里不少都是各种各样的汤汤水水。家人担心只喝这些汤水营养不够，但李女士为了尽快恢复身材，坚持这样进餐，有一次她竟因为缺乏营养和能量晕倒在地。

　　记者发现，大多数月子餐组成包括汤水、原料、烹饪“秘方”和服务等。其中最神秘的就是烹饪“秘方”，对产妇也是守口如瓶。从送来的食物看，也就是日常熟知的猪肝、猪腰、鸡、鱼汤和一些五谷杂粮。就算是精选原料，究竟选用怎样的烹饪方法、营养搭配，有何科学依据，这些并没有权威营养部门鉴定，消费者也无从鉴别。而月子餐里极力推荐的“汤水”，据说大多是在纯净水中添加微量元素，号称是“无污染的营养佳品”。可令人疑惑的是，大多数产妇仅在月子会所呆上一个月，这期间“突击”饮用富含微量元素的“营养水”，对出月子以后的恢复有什么作用呢？更何况，每个人对营养的需求和摄取量又不完全相同。

　　专业人士表示，产妇产后调理重在科学营养。一般来说，产后调理的最佳饮食当然是即食烹饪的。对于一些月子餐通过两次微波炉烹饪后再食用，营养成分容易遭到破坏。还有个别月子会所，加工操作月子餐的人连厨师资质都没有，属于家庭小作坊操作，隐患不小。

现象六：婴儿游泳池消毒不严格

　　婴儿游泳利于健康的观念被越来越多的年轻家长所接受，于是不少母婴会所还会附带婴儿游泳服务。

　　“你从外面看，蓝盈盈的水很干净，宝宝在里面游得很愉快。实际上，三五个宝宝用的都是同一桶水。”毛小姐透露，她所在的月子会所游泳馆因为操作服务员嫌麻烦，经常不换水，除非宝宝在水里拉了大便。此外，做婴儿游泳抚触的小姑娘仅比她早一个月进月子会所工作，连“抚触师”资质也没有。

　　孩子在下水前，工作人员还应询问家长，婴儿有无接受过健康体检、有无传染病、严重皮肤病、先天性心脏病等，这样的孩子不能游泳。但不少月子会所的婴儿游泳馆“上门就是客”，哪管孩子健康，只是拼命游说孩子父母办卡。

市场调查

“天价月子会所”一个月最高38万

　　记者对市场上的各类月子会所做了一番价格调查。根据价格高低，大约每个月花费在1万元左右至几十万元上下不等。其中国内市场上价格最高的月子会所每月花费需要38万元。相比较而言，近年来非常抢手的月嫂身价也水涨船高，每月收费平均也在3000至3500元左右。如果经验丰富、专业技能熟练、有育儿经验的优质月嫂，每月甚至能达到4000元以上的收入。

　　记者发现，尽管月子会所的收费价格相对偏高，但还是受到不少产妇的青睐。即使是一些价格相对昂贵的月子会所，今明两年的预定情况还是相当火爆。在一些月子会所，朝向较好、功能齐全的房间都已被预定到明年三四月。

上海市仅一家月子会所有资质

　　目前的月子保健服务机构缺乏统一的行业标准。在上海，目前像“月子会所”类型的母婴保健服务机构有近15家，除馨月汇获得全国首家“母婴月子专护服务”资质（工商部门批准从事“母婴月子专护”经营范围）外，其余并不具备相关专业从业资格。

　　此外，一些母婴保健服务机构里的健康咨询师、护理师并不具备专业资格，甚至还有兼职人员。而专业人员的培训也缺乏一个全国的统一标准，更多的是从医院招聘，其中产科的医护人员少之又少。

　　随着近几年出现的生育高峰，不少产妇对于月子消费的传统理念也出现超前转变。去年，一项针对上海母婴服务行业的调查显示，在回收的5300份问卷中，大约有19%的孕妇表示近期有去月子会所的打算。

　　据分析，到月子会所坐月子的产妇往往对于月子消费的理念比较超前。她们多半是家里无人照顾产妇和新生儿，对产妇的产后护理和新生儿的护理又缺乏经验，同时家庭经济条件也相对较好。还有一部分产妇更是希望自己能在产后迅速恢复到孕前的状态，冲着月子会所的专业塑形、产后体形恢复而来。

新闻背景

生育小高峰将持续至2015年

　　据市人口计生委发布的2007年上海市人口出生预报预测，今年，全市常住人口出生将达到17.5万人左右。   
    其实，在2006年，民间就有“灵狗年”之说。从当年10月起，国际和平妇幼保健院、长宁妇幼保健院等各大妇产科专科医院已面临生育高峰。

　　这波生育高峰在去年的“金猪年”和今年的“金鼠年”又不断推高。今年七、八月份，不仅是真正的高峰，也是奥运宝宝出生最集中的一段时间。常住人口的正增长趋势预计将持续至2009年，而生育小高峰则将持续至2015年。

行业规范

母婴保健服务将有全国标准

　　作为一个新兴产业，母婴保健服务行业急需一个统一的行业标准对其进行规范。近日，全国保健服务标准化技术委员会筹委会成立。全国保健服务标准化技术委员会是经国家标准化管理委员会批准成立，是全国保健服务行业标准化工作的唯一技术机构，其宗旨为“健康、和谐、规范、发展”。该筹委会的成立，将对引领母婴保健服务行业健康发展起到积极作用。

　　国家标准化管理委员会综合部李志平处长表示，保健服务领域目前发展潜力巨大，但十分需要规范。国家虽然有相关法律，但必须要靠规范来落实。此次全国保健服务标准化技术委员会筹委会成立后，母婴保健服务行业全国标准的制定将被提上议程。中国基础标准研究所柳成洋所长表示，标准的制定应充分依靠行业协会，吸纳龙头企业，让政府、行业与企业一同来参与。

专家说法

应建立严格市场“准入制”

　　“坐好月子，对在产褥期的产妇现在以及今后的长期健康都相当重要。我们呼唤月子会所在获批开业前，首先要有严格的市场准入制。”复旦大学附属妇产科医院著名专家潘明明教授说。

　　据了解，目前绝大部分的月子会所是通过在工商部门进行类似科技咨询公司、健康管理公司性质的企业注册登记后，便从事母婴健康服务。但由于硬件设备差异较大、环境好坏大有不同、从业人员的基本素质和专业技能参差不齐等，导致目前的月子会所鱼龙混杂，专业服务技能也高低不一。

　　业内人士呼吁，建立严格的市场“准入制”。月子会所期待要有更为严格、更为专业的行业审批制度。

“人防、技防”预防不良后果

　　“缺乏必要的相关部门的监督管理，使得一些不能严格自律的月子会所成为界于医院和家庭之间的监管盲区。”业内人士强调，目前月子会所缺少必要的监管机制，比如：如果宝宝或产妇半夜突然生病，月子会所是否有紧急将病人送往医院的应急反应机制或绿色通道；对于在月子会所里自行烹饪的月子餐，是否有相关监管部门的严格监督管理、专业营养师的规范设计，以保证既卫生安全又科学营养等；对于从业人员的上岗资质和健康问题，也缺乏严格的认证监管。

　　对于月子会所，有一部分父母确实是有所需求的，但月子会所本身应该规范操作，避免发生意外事件。西安交大医学院第一附属医院严重医院感染事件发生后，尤其要引起警惕。像月子会所这样婴儿、产妇长期居住的场所，更要加强内部管理机制、监控防范机制，严格做到“人防、技防”，预防不良后果。比如从业人员要注意手卫生、及时消毒，避免交叉感染；如果工作人员感冒生病，要及时休息，不能带病上岗，以防传染给产妇、婴儿；对于一些婴儿室，可采用监控录像设备，以减少可能发生隐患的环节。

母婴专护师要有专业技能

　　潘明明教授认为，除配备专业的母婴专护师外，月子会所也需要具有儿科医学背景的儿科专业人士，保证对新生宝宝的科学养育。

　　对于母婴专护师，业内人士表示，这应该比月嫂还要高一级。母婴专护师不仅要具备专业母婴护理技能，还要有较高的职业素质，如安全意识、法律观念、礼仪礼节，更为重要的还要有爱心。如果自己能有丰富的亲身育儿经验，那就更好了。正式上岗工作后，还需要对专业人员不断加强并完善规范的培训教育。